1. AKUT*) OPSTÅENDE OG FLUKTUERENDE FORLØB:
Denne oplysning opnås ofte fra en pårørende eller sygeplejerske ved at
udspørge om følgende:
Er der tegn
på akut ændring i patientens mentale status i forhold til det, der er normalt
for patienten?
A: JA NEJ
Fluktuerede den abnorme adfærd i løbet af dagen, dvs. havde
tendens til. At komme og gå, eller tiltog eller aftog den i styrke?
B: JA NEJ
2. UOPMÆRKSOMHED:
Denne egenskab veste sig ved, positivt svar på følgende
spørgsmål:
Havde patienten svært ved at fastholde opmærksomheden, fx ved
let at blive distraheret, eller havde patienten svært ved at holde fast i,
hvad der blev sagt?
JA NEJ
3. USAMMENHÆNGENDE
TANKEGANG:
Denne egenskab viser sig ved positivt svar på følgende
spørgsmål:
Var patientens tankegang usammenhængende eller uorganiseret,
såsom irrelevant eller usammenhængende tale, uklar eller ulogisk strøm af
ideer, eller uforudsigelige skift fra det enen emne til det andet?
JA NEJ
4. ÆNDRET
BEVIDSTHEDSNIVEAU:
Hvordan vil du overordnet vurdere patientens bevidsthedsniveau?
1: Normalt?(vågen)
2: Agiteret?(hyperaktiv)
3: Døsig?(sløv, vækkes let)
4: Stuporøs?(vanskelig at vække)
5:Coma? (kan ikke vækkes)
Denne egenskab viser sig ved et hvilket som helst andet svar en
vågen på overstående spørgsmål.
5. DIAGNOSEN AKUT KONFUSION VED HJÆLP AF CAM KRÆVER
TILSTEDEVÆRELSE AF JA I MINDST PUNKT I OG PUNKT 2 OG ENTEN PUNKT 3 ELLER
4
Akut konfusion ifølge CAM: JA NEJ
*) Ved akut forstår vi, at
forvirringstilstanden kan vare fra timer til få dage eller længere